Page 9 - insport.gr
P. 9
ΣΕΛΙΔΑ 5
ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ
ΓΙΑ ΔΙΕΘΝΗ ΜΕΤΕΓΓΡΑΦΗ ΕΛΛΗΝΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ
ΑΠΟ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ
Α . Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ο Σ Κ Α Τ Α Θ Ε Σ Η Σ : 1.7.2018 – 31.10.2018 και 1.1.2019 – 31.1.2019
Α/Α ΕΙΔΟΣ ΕΝΤΥΠΟΥ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
1. ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΜΕ ΕΠΙΚΟΛΛΗΜΕΝΗ ΠΡΟΣΟΧΗ
ΕΠΙ ΤΟΥ ΕΓΓΡΑΦΟΥ ΠΡΟΣΦΑΤΗ ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΑ ΤΟΥ
2. ΠΟΔ/ΣΤΗ, ΘΕΩΡΗΜΕΝΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΑΥΤΟΠΡΟΣΩΠΙΑ **ΟΙ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΕΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΕΙ ΤΟ 12Ο ΕΤΟΣ
ΑΠΟ ΤΟ ΔΗΜΟ ΠΟΥ ΤΟ ΕΚΔΙΔΕΙ Ή ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΤΗΣ ΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΤΟΥΣ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ
3. ΦΩΤΟΤΥΠΙΑΣ ΤΩΝ ΔΥΟ ΟΨΕΩΝ ΤΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΗΣ ΠΡΟΣΚΟΜΙΖΟΥΝ ΦΩΤΟΤΥΠΙΑ ΤΩΝ ΔΥΟ (2) ΟΨΕΩΝ ΤΗΣ
ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ Ή ΦΩΤΟΤΥΠΙΑ ΤΗΣ ΒΕΒΑΙΩΣΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΗΣ ΤΟΥΣ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ ή ΤΗΣ ΒΕΒΑΙΩΣΗΣ
ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΩΝ ΓΙΑ ΕΚΔΟΣΗ
ΕΚΔΟΣΗ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΙΚΕΙΑ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ
ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΗ ΑΡΧΗ
ΦΟΡΜΑ ΑΙΤΗΜΑΤΟΣ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΔΙΕΘΝΟΥΣ ? ΥΠΟΓΕΓΡΑΜΜΕΝΗ ΑΠΟ ΤΟΝ ΠΟΔ/ΣΤΗ, ΜΕ ΓΝΗΣΙΟ
ΜΕΤΕΓΓΡΑΦΗΣ ΤΟΥ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΤΗΣ ΥΠΟΓΡΑΦΗΣ ΑΠΟ ΚΕΠ Ή ΑΣΤΥΝΟΜΙΚΟ ΤΜΗΜΑ
(η φόρμα ακολουθεί το παρόν έγγραφο)
? ΑΝ ΕΙΝΑΙ ΑΝΗΛΙΚΟΣ ΥΠΟΓΕΓΡΑΜΜΕΝΗ ΚΑΙ ΑΠΟ
ΕΝΤΥΠΟ ΤΗΣ ΑΙΤΗΣΗΣ ΜΕΤΑΒΟΛΩΝ ΑΥΤΟΝ ΠΟΥ ΕΧΕΙ ΤΗ ΓΟΝΙΚΗ ΜΕΡΙΜΝΑ
συμπληρωμένο ως εξής :
? ΘΑ ΑΝΑΦΕΡΕΙ, ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ ΤΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΤΟΥ
ΠΡΟΣΟΧΗ: Στο νέο έντυπο της αίτησης μεταβολών ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ, ΣΕ ΠΟΙΑ ΟΜΑΔΑ ΤΟΥ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ
εμπεριέχεται πλέον, η δήλωση συναίνεσης του ΑΓΩΝΙΖΟΤΑΝ ΚΑΙ ΠΟΙΑΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΙΑ
κηδεμόνα ή αυτού που έχει τη γονική μέριμνα του ΟΜΑΔΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΕΠΙΘΥΜΕΙ ΝΑ ΑΓΩΝΙΣΤΕΙ ΤΗΝ
ανήλικου ποδ/τη, η ιατρική βεβαίωση και οι ΤΡΕΧΟΥΣΑ ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΠΕΡΙΟΔΟ
δηλώσεις των δύο πλευρών (ποδοσφαιριστή και
σωματείου) που αφορούν στο χρονικό διάστημα ? ΘΑ ΣΦΡΑΓΙΖΕΤΑΙ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ ΚΑΙ ΑΠΟ ΤΟ
εγγραφής του ποδ/τη στο σωματείο (αν θέλει να ΣΩΜΑΤΕΙΟ ΠΟΥ ΘΕΛΕΙ ΝΑ ΕΓΓΡΑΨΕΙ ΤΟΝ
εκδώσει δελτίο ορισμένου χρόνου) ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ ΣΤΗ ΔΥΝΑΜΗ ΤΟΥ
Στην πίσω σελίδα:
1) Συμπληρωμένη από τον κηδεμόνα ή αυτόν που έχει τη γονική
μέριμνα του ποδ/στη (αν αυτός είναι ανήλικος) η ΔΗΛΩΣΗ
ΚΗΔΕΜΟΝΑ, θεωρημένη νόμιμα για το γνήσιο της υπογραφής
2) Συμπληρωμένη από ΔΗΜΟΣΙΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ή από
ΙΔΙΩΤΗ ΓΙΑΤΡΟ, αρμόδιων ειδικοτήτων, η ΙΑΤΡΙΚΗ ΒΕΒΑΙΩΣΗ, που
αφορά στο ότι ο ποδ/στής είναι υγιής και ικανός να αγωνίζεται ( η
σφραγίδα του γιατρού πρέπει να είναι ευκρινής και να φαίνονται
καθαρά η ειδικότητα και ο αριθμός μητρώου του)
(αρμόδιες ειδικότητες θεωρούνται αυτές του ΠΑΘΟΛΟΓΟΥ,
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΥ, ΓΕΝΙΚΟΥ ΙΑΤΡΟΥ ή ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥ αν ο ποδ/της
είναι μικρής ηλικίας)
3) Συμπληρωμένη η δήλωση για ΔΕΛΤΙΟ ΟΡΙΣΜΕΝΟΥ ΧΡΟΝΟΥ, και
από τον ποδ/τη και από τον νόμιμο εκπρόσωπο του σωματείου που
θέλει να τον εγγράψει, θεωρημένη νόμιμα για το γνήσιο της
υπογραφής,
στην οποία θα αναφέρεται ευκρινώς η χρονική διάρκεια του δελτίου.
(ΠΡΟΣΟΧΗ: μόνο από τον κηδεμόνα ή αυτόν που έχει τη γονική
μέριμνα και από τον νόμιμο εκπρόσωπο του σωματείου που
θέλει να τον εγγράψει, αν ο ποδοσφαιριστής είναι ανήλικος)
4. ΠΡΑΞΗ ΣΥΝΑΙΝΕΣΗΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑΣ Ειδική φόρμα συναίνεσης , συμπληρωμένη και
ΠΡΟΣΩΠΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ θεωρημένη για το γνήσιο της υπογραφής, από τον
ποδοσφαιριστή ( και τον κηδεμόνα του αν είναι ανήλικος)
(Υπόδειγμα λαμβάνετε από την Ένωση ή από όπου συναινεί εγγράφως για την επεξεργασία των
προσωπικών του δεδομένων από την ΕΠΟ και την Ε.Π.Σ.
την ιστιοσελίδα της στο διαδίκτυο)
5. ΔΥΟ (2) ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ Η μία επικολλάται στην αίτηση μεταβολής ποδοσφαιριστών στην
προβλεπόμενη θέση και σφραγίζεται από το σωματείο
